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全国2003年10月高等教育自学考试诊断学(一)试题历年试卷


 
试题类型:WORD文档 试题时间:2003年10月
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          全国2003年10月高等教育自学考试诊断学(一)试题.doc
       
 
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全国2003年10月高等教育自学考试
诊断学(一)试题
课程代码:02868
第一部分 选择题(共40分)
一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.全身性疾病引起的头痛常见于( )
A.偏头痛 B.三叉神经痛
C.高血压病 D.鼻窦炎
2.全身性伴双下肢凹陷性水肿多为( )
A.低蛋白血症引起水 肿 B.各种类型肾病引起水肿
C.甲状腺功能低下的粘液性水肿 D.右心功能不全引起的水肿
3.慢性腹痛常见于( )
A.胃肠穿孔 B.胃溃疡
C.肠扭转 D.脾破裂
4.慢性尿潴留多见于( )
A.腹部会阴手术后 B.尿道炎
C.前列腺癌 D.尿道损伤
5.腹上角又称胸骨下角,正常约为( )
A.70º~110º B.80º~120º
C.90º~130º D.100º~140º
6.咯铁锈色痰多见于( )
A.化脓性支气管炎 B.支气管扩张症
C.肺癌 D.大叶性肺炎
7.正常儿童及男性乳头一般位于锁骨中线( )
A.第3肋间处 B.第4肋间处
C.第5肋间处 D.第6肋间处
8.小水泡音(细湿啰音),临床常见于( )
A.支气管哮喘 B.胸膜炎
C.慢性支气管炎 D.肺炎
9.Von.Graefe征为( )
A.下视时,上眼睑不能相应下垂 B.上视时,无额纹出现
C.瞬目减少 D.集合运动减弱
10.生理条件下,光线较强,瞳孔( )
A.扩大 B.缩小
C.不规则 D.散大

11.颈静脉搏动提示( )
A.右心衰竭 B.主动脉瓣狭窄
C.缩窄性心包炎 D.三尖瓣关闭不全
12.正常心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线( )
A.内0.5~1.0cm B.内1.0~1.5cm
C.外0.5~1.0cm D.外1.0~1.5cm
13.剑突下搏动见于( )
A.左心室肥大 B.右心室肥大
C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全
14.心尖部触及舒张期震颤,见于( )
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄 D.室间隔缺损
15.第二心音分裂听诊最明显的部位为( )
A.心尖部 B.肺动脉瓣听诊区
C.主动脉瓣听诊区 D.主动脉瓣第二听诊区
16.心房除极波为( )
A.P波 B.QRS波群
C.T波 D.U波
17.按标准走速,P—R间期0.75s,则心率为( )
A.70次/分 B.75次/分
C.80次/分 D.85次/分
18.肿大淋巴结质地坚硬,表面光滑,不易推动,无压痛,多考虑( )
A.恶性肿瘤淋巴结转移 B.淋巴结炎
C.淋巴结结核 D.淋巴管炎
19.一般认为与蜘蛛痣有关的因素为( )
A.血小板减少 B.毛细血管脆性增加
C.小动脉炎 D.肝脏对体内雌激素的灭活减弱
20.行步时两脚间距很宽,起步时一脚高抬,骤然下垂,重心不稳,如果醉酒状,其步态为( )
A.摇摆步态 B.共济失调步态
C.慌张步态 D.跨阈步态
21.仰卧时前腹壁明显高出肋缘至耻骨联合平面,为( )
A.腹部平胆 B.腹部饱满
C.腹部膨隆 D.腹部凹陷
22.阑尾压痛点位于( )
A.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处
B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处
C.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处
D.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处
23.肝脏轻度肿大,质地柔软,表面光滑,边缘较钝,有压痛,肝颈回流征阴性,多为( )
A.急性肝炎 B.肝淤血
C.肝硬化 D.肝癌
24.移动性浊音阳性提示腹腔内游离积液在( )
A.>500mL B.>1000mL
C.>1500mL D.>2000mL
25.肠呜音减弱或消失见于( )
A.急性肠炎 B.急性弥漫性腹膜炎
C.急性胆囊炎 D.急性肝炎
26.属于脑膜刺激征的检查为( )
A.Kernig征 B.Lasegue征
C.Chaddock征 D.Gordon征
27.直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于( )
A.患侧面神经瘫 B. 健侧面神经瘫
C.三叉神经病变 D.动眼神经麻痹
28.“O”形腿是指( )
A.双脚并拢直立时,双膝及双踝均能靠拢
B.双脚并拢直立时,胫骨自膝部向外弯曲
C.双脚并拢直立时,胫骨自膝部向内弯曲
D.足掌固定外翻、外展
29.检查脊柱有无压痛,常要求患者采取( )
A.俯卧位 B.侧卧位
C.端坐位 D.站立位
30.关于血气分析动脉采血的注意事项,正确的是( )
A.动脉血采集的部位是深动脉
B.针头刺入动脉后,用力抽吸
C.消毒注射器内不加任何抗凝剂
D.立即送检,及时测定
31.病理性中性粒细胞减少见于( )
A.伤寒杆菌感染 B.急性大出血
C.急性溶血 D.急性中毒
32.红细胞和血红蛋白含量减少,见于( )
A.妊娠后期 B.高原居民
C.严重脱水 D.肺源性心脏病
33.同型配血,无输血禁忌,可以输血的是( )
A.主侧无凝集,次侧有凝集 B.主侧有凝集,次侧无凝集
C.主、次侧均有凝集 D.主、次侧均无凝集
34.关于梗阻性黄疸,叙述正确的是( )
A.血转氨酶和碱性磷酸酶均显著升高
B.血转氨酶显著升高,碱性磷酸酶稍有升高
C.血碱性磷酸酶显著升高,血转氨酶稍有升高
D.血碱性磷酸酶和转氨酶均显著降低
35.可引起高钾血症的是( )
A.消化道梗阻 B.大面积组织损伤
C.长期使用糖皮质激素 D.家族性周期性麻痹发作期
36.急性心肌梗死患者发病3小时,血清酶检测升高的指标为( )
A.乳酸脱氢酶及其同功酶 B.肌酸激酶及其同功酶
C.门冬氨酸氨基转移酶 D.谷丙转氨酶
37.C反应蛋白明显升高,可见于( )
A.心肌梗死恢复期 B.病毒性感染
C.风湿热活动期 D.风湿热治疗好转
38.丙型肝炎病毒(HCV)为丙型病毒性肝炎的病原体,主要传播途径为( )
A.空气 B.接触
C.饮食 D.血液
39.尿沉渣检查发现有白细胞管型常见于( )
A.急性肾小球肾炎 B.肾盂肾炎
C.肾病综合征 D.肾功能衰竭
40.尿沉渣检查发现有红细胞管型常见于( )
A.肾盂肾炎 B.肾功能衰竭
C.肾病综合征 D.急性肾小球肾炎

第二部分 非选择题(共60分)
二、填空题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
41.现病史应记述病人此次患病的发生、发展及
42.在主动脉瓣关闭不全时,颈 可见明显搏动,搏动为膨胀性,触诊时搏动感明显。
43.房颤心电图特征为P波消失,取而代之为f波,QRS波室上形,心室律 。
44.甲状腺检查时宜分别对甲状腺两侧叶及 进行触诊。
45.在丘疹周围有皮肤发红的底盘称为 ,见于风疹、猩红热、药疹等。
46.脊柱离开后正中线向左或右偏曲称为脊柱 。
47.Lasegue征为 受刺激的表现。
48.血细胞比容主要与血中 的数量和大小有关,可以协助贫血的诊断和鉴别诊断。
49.动态观察白蛋白/球蛋白(A/G)比值可提示肝脏疾病的病情并估计预后。如病情恶化,A/G比值 。
50.一患者病毒性乙型肝炎血清标志物的检测结果为:HBsAg阴性,Anti—HBs阴性,HBeAg阴性,Anti—HBe阳性,Anti—HBc阳性,该患者病程属于 期。

三、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)
51.常见的胸廓畸形有哪些?
52.收缩期和舒张期分别有哪几种额外心音?
53.常见的心脏传导阻滞有哪些类型?
54.急性下壁心肌梗死(急性期)的心电图可有哪些动态变化?
55.简述反跳痛的检查过程。
56.一产妇分娩后发生大出血,疑似弥漫性血管内凝血(DIC),应行哪些检查可以确诊?
四、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
57.论述慢性支气管炎并发肺气肿肺部检查的阳性体征。
58.女性,38岁,年幼时因淋雨出现发烧,以后扁桃体经常发炎,出现游走性关节疼痛,未作特殊处理。近2年来经常出现心慌、气短,2月来出现下肢水肿,心慌、气短加重而不能平卧,急诊送入医院。查体:脉搏80次/分,血压140/60mmHg,呼吸35次/分,痛苦面容,强迫坐位,口唇发紫,颈静脉充盈伴搏动,心尖搏动弥散,无震颤,心界向两侧扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,深吸气末增强,心尖部舒张早、中期隆隆样杂音,胸骨右缘第5肋间吹风样收缩期III级杂音。两肺底可闻及小水泡音。腹软、肝肋下3指,缘钝,质软,轻度压痛,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿。水冲脉,毛细血管搏动征、抢击音和杜氏双重杂音阳性。请写出初步诊断与诊断依据。

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