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浙江省2002年7月高等教育自学考试诊断学基础试题历年试卷


 
试题类型:WORD文档 试题时间:2002年7月
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浙江省2002年7月高等教育自学考试
诊断学基础试题
课程代码:02838
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分,共40分)
1. 持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在1℃以内,称之为( )。
A. 稽留热 B. 弛张热
C. 间歇热 D. 回归热
2. 劳累性呼吸困难是下列哪种呼吸困难的特点( )。
A. 肺源性呼吸困难 B. 心源性呼吸困难
C. 中毒性呼吸困难 D. 血源性呼吸困难
3. 黄疸伴皮肤瘙痒,见于( )。
A. 急性溶血 B. 阻塞性黄疸
C. 肝炎 D. 慢性溶血
4. 胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于( )。
A. 食管炎 B. 食管癌
C. 肺癌 D. 胃癌
5. 上消化道出血最常见病因是( )。
A. 胃癌 B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡 D. 肝硬化
6. 关于问诊方法,下列哪项不正确( )。
A. 严格使用医学术语 B. 最好直接询问患者
C. 不应暗示患者 D. 有关病情介绍,只能作参考
7. 正常胃肠道的叩诊音为( )。
A. 清音 B. 浊音
C. 过清音 D. 鼓音
8. 满月面容见于( )。
A. 甲状腺功能减退症 B. 甲状腺功能亢进症
C. 水肿患者 D. 肾上腺皮质功能亢进症
9. 蜘蛛痣不常见下列哪个部位( )。
A. 面部 B. 颈部
C. 肩部 D. 下肢
10. 单侧上眼睑下垂见于( )。
A. 重症肌无力 B. 先天性上眼睑下垂
C. 动眼神经麻痹 D. 面神经麻痹
11. 甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤有血管杂音,应考虑( )。
A. 单纯性甲状腺肿 B. 甲状腺炎
C. 甲状腺癌 D. 甲状腺功能亢进
12. 气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑( )。
A. 右侧胸腔积液 B. 左侧胸腔积液
C. 左肺肺炎 D. 左侧肺不张
13. 与语颤增强的临床意义相同的是( )。
A. 实音 B. 湿罗音
C. 病理性支气管呼吸音 D. 肺泡呼吸音增强
14. 关于支气管哮喘发作的体征,下列哪项不正确( )。
A. 吸气延长 B. 语颤减弱
C. 叩诊过清音 D. 哮鸣音
15. 剑突下搏动,吸气时加强,提示( )。
A. 左房扩大 B. 右房肥大
C. 肺心病 D. 左室肥大
16. 胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( )。
A. 左房室瓣狭窄 B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄 D. 室间隔缺损
17. 以下不出现胸膜摩擦音的是( )。
A. 结核性胸膜炎早期 B. 胸膜肿瘤
C. 大量胸腔积液 D. 严重脱水
18. 主动脉瓣关闭不全,不会出现下列哪项( )。
A. 脉压增大 B. A2减弱
C. 主动脉瓣听诊区收缩期叹气样杂音 D. 奥—弗氏杂音
19. 腹壁静脉曲张,以脐为中心,血流方向与正常解剖血流方向相同,见于( )。
A. 门静脉高压 B. 脐静脉梗阻
C. 上腔静脉梗阻 D. 下腔静脉梗阻
20. 正常腹部不能触及的脏器是( )。
A. 肝脏 B. 脾脏
C. 腰椎 D. 乙状结肠
21. 移动性浊音阳性,提示腹水量( )。
A. 500mL以上 B. 800mL以上
C. 1000mL以上 D. 1200mL以上
22. 下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义( )。
A. 腹胀 B. 腹式呼吸减弱
C. 肠型及蠕动波 D. 腹部压痛
23. 双手细颤见于( )。
A. 甲状腺功能亢进症 B. 震颤性麻痹
C. 小脑肿瘤 D. 肝性脑病
24. 交叉性偏身感觉障碍病变定位于( )。
A. 大脑皮质 B. 内囊
C. 脑干 D. 脊髓
25. 嗜酸性粒细胞增多见于( )。
A. 长期服用糖皮质激素 B. 伤寒
C. 支气管哮喘 D. 糖尿病酮症酸中毒
26. 尿比重下降见于( )。
A. 急性肾炎 B. 慢性肾炎
C. 糖尿病 D. 肾结石
27. 漏出液的特点是( )。
A. 混浊 B. 血性
C. 比重大 D. 粘蛋白定性阴性
28. 心电图诊断心房颤动最重要的依据是( )。
A. 出现异常的P波 B. P波消失
C. R-R期间绝对不规则 D. QRS形态不一致
29. 诊断房性早搏最重要的心电图依据是( )。
A. 提前出现的P′波 B. P-R间期>0.12秒
C. QRS波形态正常 D. 代偿间歇不完全
30. 心电轴的正常范围是( )。
A. +30°— +90° B. 0°— +90°
C. 0°— +60° D. +60°— +120°
31. 下列哪项血淀粉酶不会出现升高( )。
A. 急性胰腺炎 B. 胆囊炎
C. 急性胃炎 D. 流行性腮腺炎
32. 肺结核的早期阶段X线表现是( )。
A. 渗出 B. 增殖
C. 纤维化及钙化 D. 空洞
33. 大叶性肺炎的典型X线表现是( )。
A. 呈大叶样实变阴影 B. 呈段样实变阴影
C. 呈块状样实变阴影 D. 以上都是
34. 骨关节结核最好发部位( )。
A. 髋关节 B. 踝关节
C. 腕关节 D. 脊柱
35. 属于骨密度增高的病变是( )。
A. 废用性肢体 B. 佝偻病
C. 骨质增生 D. 骨质破坏
36. 男性,14岁,反复发作呼吸困难,发作时呈呼气性呼吸困难,双肺干罗音,诊断应为( )。
A. 肺炎 B. 肺结核
C. 支气管哮喘 D. 大量胸腔积液
37. 患者,女性,45岁,因上腹痛、消瘦3月就诊,体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结,质硬,无压痛,与周围组织粘连,则此淋巴结病变最有可能是( )。
A. 乳腺癌转移 B. 肺癌转移
C. 胃癌转移 D. 正常淋巴结
38. 一面瘫患者,支持其为周围性面瘫的有( )。
A. 不能皱额、皱眉 B. 不能鼓腮
C. 不能吹口哨 D. 鼻唇沟变浅
39. 患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( )。
A. 气胸 B. 急性心肌梗死
C. 急性心包填塞 D. 肺梗死
40. 患者,男性,55岁,因“反复咳嗽咳痰10余年,再发3天”住院,患者在剧裂咳嗽中突感右侧胸痛,呼吸困难。查体:气管左偏,右侧呼吸音消失,叩诊鼓音,诊断考虑( )。
A. 右侧气胸 B. 急性左心衰
C. 右侧胸腔积液 D. 支气管哮喘
二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分。每小题1分,共10分)
1. 中枢性呕吐的特征有( )
A. 伴剧烈头痛 B. 呕吐呈喷射性 C. 常顽固存在
D. 呕吐后不感觉轻松 E. 常伴眩晕
2. 桶状胸常见于( )
A. 肺气肿 B. 支气管哮喘发作 C. 矮胖体形者
D. 佝偻病 E. 肺结核
3. 以下使肺泡呼吸音减弱或消失的是( )
A. 中央型肺癌 B. 胸腔积液 C. 甲状腺功能亢进
D. 发热 E. 肺淤血
4. 肺门向肺野由粗渐细的条状阴影称肺纹理,其组成成分是( )
A. 肺动脉 B. 肺静脉 C. 支气管
D. 淋巴管 E. 肺间质
5. 房颤的听诊特点有( )
A. 心律完全不规则 B. 心音遥远 C. 脉搏短绌
D. 心室率极快 E. 第一心音强弱不等
6. 正常T波在哪些导联必须是直立的( )
A. V2导联 B. V5导联 C. avR导联
D. Ⅱ导联 E. avF导联
7. 播散性血管内凝血(DIC)诊断筛选试验有( )
A. 血小板计数
B. 血浆凝血酶原时间(PT)测定
C. 副凝试验
D. 血浆纤维蛋白原定量
E. 纤维酶原活性测定
8. 门脉高压的主要表现为( )
A. 腹水 B. 静脉侧枝循环形成 C. 脾功能亢进
D. 脾肿大 E. 蜘珠痣
9. 典型二尖瓣狭窄可有( )
A. 心尖区收缩期喷射性杂音 B. S1亢进
C. 二尖瓣开瓣音 D. P2亢进
E. 心尖区舒张期隆隆样杂音
10. Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征有( )
A. P-P间距相等 B. R-R间距相等 C. P波和QRS波群无关
D. P波频率高于QRS波群频率 E. QRS波群形态可以正常
三、填空题(每空1分,共14分)
1. 浅表淋巴结肿大的常见原因有________、________和________。
2. 库瓦西耶(Courvoisier)征阳性见于________疾病。
3. 骨膜增生呈花边型多见于________疾病。
4. 临床常用的脑膜刺激征有________、________等。
5. 疾病时病人常处于各种特殊体位,昏迷病人处于________体位。
6. 视诊发现患者甲状腺肿大,触诊发现甲状腺的胸锁乳突肌以内,则该甲状腺属于_______度肿大。
7. 在X线下,使骨质密度减低的基本病变有________、________和________。
8. 在胸骨左缘第二肋间及其附近听到连续的机器样杂音,见于________疾病。
9. Q-T间期代表________所需时间的总和。
四、简答题(每小题4分,共8分)
1. 简述急性心肌梗塞的心电图基本图形。
2. 简述现病史的主要内容。
五、论述题(每小题7分,共28分)
1. 试述腹肌紧张度增加的临床常见原因。
2. 按视触叩听顺序,论述大叶性肺炎临床体征。
3. 试述使心脏浊音界改变的因素及叩诊特点。
4. 试述中央型肺癌的X线特征。

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